医療費が高額になったとき
医療費の自己負担には「限度額」があり、一定の基準に基づいて計算した自己負担額が限度額を超えた場合、超えた額が「高額療養費」として支給されます。
医療費の窓口負担を減らしたいとき
必要書類 |
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【低所得者】 |
対象者 |
1ヵ月の医療費の窓口負担が自己負担限度額を超える見込みである、被保険者・被扶養者 |
お問合せ先 |
健康保険組合 |
備考 |
入院・外来のどちらでも利用できます。 |
医療と介護の自己負担が高額になったとき
必要書類 |
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【添付書類】
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提出期限 |
すみやかに |
対象者 |
同一世帯内で医療と介護ともに自己負担があり、1年間に両制度でかかった自己負担の合計額が、限度額を超えた被保険者 |
お問合せ先 |
健康保険組合 |
備考 |
1年間:前年8月1日~7月31日で計算 |
70歳以上の方の年間外来医療費が高額になったとき(外来年間合算)
必要書類 |
- 高額療養費(外来年間合算)支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書
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提出期限 |
すみやかに |
対象者 |
70歳以上の被保険者・被扶養者の1年間(前年8月1日~7月31日)の外来療養にかかる自己負担額合計が144,000円を超えた方
- ※基準日(7月31日、被保険者死亡の場合は死亡日の前日)時点で、所得区分「一般」または「低所得」に該当する方が対象になります。
- ※「現役並み所得者」区分であった期間の自己負担額は計算に含まれません。
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お問合せ先 |
健康保険組合 |
備考 |
申請は基準日時点で加入している健康保険に行います。
- 参考リンク
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特定疾病の療養を受けるとき
必要書類 |
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提出期限 |
すみやかに |
対象者 |
以下の疾病の療養を受ける被保険者・被扶養者
- 血友病
- 人工透析治療を行う必要のある慢性腎不全
- 抗ウィルス剤を投与している後天性免疫不全症候群
(HIV感染を含む、厚生労働大臣の認定する人に限る)
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お問合せ先 |
健康保険組合 |
備考 |
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